Alt ekstremite amputasyonu, alt ekstremite eklemlerinin ve kaslarının hareketi üzerinde önemli bir etkiye sahiptir.Amputasyondan sonra, eklem hareket alanı genellikle azalır ve bu nedenle protezlerle telafi edilmesi zor olan istenmeyen uzuv kontraktürlerine neden olur.Alt ekstremite protezleri artık uzuv tarafından çalıştırıldığından, amputasyonun ana eklemler üzerindeki etkilerini ve bu değişikliklerin neden meydana geldiğini anlamak önemlidir.
(I) Uyluk amputasyonunun etkileri
Güdük uzunluğunun kalça ekleminin işlevi üzerinde önemli bir etkisi vardır.Güdük ne kadar kısa olursa, kalçanın kaçırması, dışa dönmesi ve bükülmesi o kadar kolay olur.Yani bir yandan kalça abdüksiyonunda büyük rol oynayan gluteus medius ve gluteus minimus tamamen korunur;Öte yandan, addüktör kas grubu orta kısımda kesilerek kas gücünde azalmaya neden olur.
(II) Alt bacak amputasyonunun etkileri
Amputasyonun diz fleksiyon ve ekstansiyon aralığı ve kas gücü üzerinde çok az etkisi oldu.Kuadriseps, ekstansiyon için ana kas grubudur ve tibial tüberozitede durur;fleksiyonda rol oynayan ana kas grubu, medial tibial kondil ve fibular tüberosite ile hemen hemen aynı yükseklikte duran arka uyluk kas grubudur.Bu nedenle, yukarıdaki kaslar, alt bacak amputasyonunun normal uzunluğu içinde hasar görmez.
(III) Kısmi ayak amputasyonundan kaynaklanan etkiler
Metatarsaldan ayak parmağına kadar olan amputasyonun motor fonksiyon üzerinde çok az etkisi oldu ya da hiç etkisi olmadı.Tarsometatarsal eklemden (Lisfranc eklemi) merkeze ampütasyon.Dorsifleksörler ve plantar fleksörler arasında aşırı bir dengesizliğe neden olur, bu da plantar fleksiyon kontraktürü ve ayak bileği inversiyon pozisyonuna zemin hazırlar.Bunun nedeni, amputasyondan sonra, plantar fleksör ana hareket ettirici olarak triseps baldırının işlevi tamamen korunurken, dorsifleksör grubunun tendonları tamamen ampute edilir ve böylece uygun işlevlerini kaybeder.
Gönderim zamanı: Nisan-28-2022